受访专家

北京协和医学院基础医学研究所免疫学教授张伟

北京协和医院感染内科主任医师李太生

免疫系统就像人体的保卫部队，为我们的健康提供保障。它们互相增援、分工合作，共同抵御疾病的侵害。北京协和医院感染内科主任医师李太生在国际期刊《衰老》杂志上发表的研究，首次绘出人体免疫系统衰老变化趋势，这让我们更为具体和形象地认识到身体内的这支“免疫部队”。

身体有支免疫部队

“人体免疫系统相当于国家的防卫系统，有总指挥，也有武警部队、公安干警、国家安全部等。”李太生接受《生命时报》记者采访时强调，CD4⁺ T细胞就相当于“免疫系统指挥中枢总司令”，它指挥“两大军种”，“现役部队”（记忆细胞总数）和“民兵预备役”（纯真细胞总数），拥有“纯真亚群、记忆亚群、功能亚群、激活亚群及凋亡亚群”各兵种。

对此，北京协和医学院基础医学研究所免疫学教授张伟补充道，免疫系统中除了T细胞，还有许多其他细胞，如树突状细胞，B细胞，NK细胞，中性粒细胞等等，各种细胞各司其职，协同作用，共同防御外来侵略的病原微生物。同时它们还有免疫监视作用，杀死自身产生的肿瘤细胞，清除机体衰老死亡的细胞。当机体收到外来病原体侵犯时，树突状细胞像是侦察兵一样，识别侵入机体的物质，并报告给T细胞。T淋巴细胞接到报告后，部分T 细胞（CD8⁺）直接对受到感染的细胞进行杀伤，另外一些T细胞（CD4⁺）会帮助B细胞产生抗体，而B细胞产生的抗体与入侵的病原微生物结合后，可调动机体的作战部队（中性粒细胞、巨噬细胞等），将病原微生物‘吃’掉，最终清除对机体有害的物质。

而免疫部队的“质量”也有一个标准。李太生从2006年以来，对1068位不同年龄段的健康人，进行外周血淋巴细胞及其亚群的11项检测，对不同年龄段的免疫系统进行了评估，比如青年组、中年组、老年组CD4均值分别为690、708、698；CD3均值大致为1403、1369、1198……从而找到了三个年龄组免疫的“平均质量”。“这有利于医生精准评价人体免疫功能的好与不好。”

免疫系统也会衰老

随着年龄的增长，免疫部队的作战能力会发生变化。李太生的研究发现，不仅纯真细胞的储备缺少，免疫细胞CD28也会减少。

作战部队减少。李太生提到，既往研究证实，机体每遇到外界抗原刺激，就有一部分纯真细胞增殖分化为记忆细胞，迅速发挥抵抗病原体功能。李太生解释道，“这就好比一个国家遇到突发重大安全事件，如果兵力不够，就会紧急征调‘民兵预备役’——纯真细胞，入伍转为记忆细胞这种‘现役部队’。”尤其是老年人，更多纯真细胞被征调形成记忆细胞，因而纯真细胞越来越少，一旦发生感染难以控制。

情报工作受损。人体淋巴细胞中的抗原递呈细胞在机体被病原体感染时，会通过一个叫“CD28”的重要辅助信号受体，向T传递预警信号。李太生说，研究还发现，随年龄增长，人体免疫细胞CD28会越来越少，导致信号传递能力衰减，使淋巴细胞不能及时识别和清除外界病原微生物，机体对病原体的抵抗能力下降。这一点解释了老年人接种疫苗效果差的原因。

除此之外，张伟认为，日常不良的生活习惯，如睡眠不足、营养不良、缺乏运动、心情抑郁、工作压力过大等，都可能引起机体免疫力下降。同时，环境污染也会影响机体免疫系统，带来疾病隐患。

心胸开阔是关键

一旦免疫部队的作战力出现变化，人体免疫力也会随之发生变化，从而出现各种症状。

张伟提到，免疫力下降后，免疫细胞不能发挥正常的作用，杀伤病原体的能力下降，使人容易发生感染性疾病；对机体的自我监视能力下降，会导致肿瘤的发生。但是免疫力不适当的增强也会带来很多疾病，如过敏、红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病。

因此，专家认为，保持免疫部队的战斗力，至关重要。

心胸开阔最重要。李太生强调，愉悦心情能降低应激激素水平，增加或激活某些免疫细胞，从而提高免疫力。过多负面情绪，会导致人体免疫系统有抑制作用的荷尔蒙成分增多，引发抑郁等心理疾病，还会减少进食，影响身体营养状况。他认为，生活中，要多些积极向上的思想，每天给自己一个微笑。在面对困境时，可以通过与朋友聊天、读书、培养兴趣爱好等方式，转移悲伤情绪，减轻压力。

健康食物搭配好。人体免疫系统活力的保持主要靠食物，各种营养素必须合理搭配，任何一种摄入不足或过量，都有损于人体的免疫系统。补充必要的蛋白质与脂肪，比如，鱼虾肉等动物蛋白以及大豆、面粉中的植物蛋白，以及三文鱼、沙丁鱼等深海肥鱼中的欧米伽3脂肪酸，都有助降低自身免疫性疾病的发病率；此外应摄入大量蔬果、适量益生菌。专家认为，不仅需要荤素搭配，还需要尽可能地食用不同类别的食物。

适量运动强有效。美国阿帕托契州立大学有3项研究指出，每天运动30-45分钟，每周5次，持续12周后，免疫细胞数目会增加，抵抗力也相对增加。张伟认为，老年人应在身体基础状况正常的情况下，进行一些中低强度的运动，比如饭后散散步，跳跳广场舞等。年轻人可以增加运动强度，骑车、打羽毛球、游泳、瑜伽等都是增加每日运动量的不错选择。

按时作息不可少。英国研究发现，睡眠对增强免疫力起着极大作用。每日睡眠时间只有5个小时的人是流感高发人群。此外，长期通宵熬夜会严重破坏人体免疫系统，从而更容易感染病毒。专家建议，成年人的睡眠时间应保持在7~8小时，老人也不能低于6小时。▲

来源：生命时报